Правила дезинфекции и стерилизации эндоскопов

Правила дезинфекции и стерилизации эндоскопов

Эндоскопия – это научный термин, под которым понимают проведение исследований или лечебных процедур во внутренних органах и скрытых полостях, присутствующих в теле человека. В этих целях используются специальные медицинские инструменты – эндоскопы. Это специальная группа инструментов, относящихся к классу оптических приборов, которыми пользуются врачи всех медицинских специализаций.

Поскольку такие инструменты вводятся непосредственно во внутренние органы человека, вопрос их стерилизации и дезинфекции очень важен. Правильная обработка, а также стерилизация эндоскопов гарантирует безопасность проведения больным эндоскопических исследований и снижает риск случайного их инфицирования. Методика санобработки эндоскопа включает несколько отдельных методов.

Метод механической очистки

Под механическим видом очистки понимают удаление снаружи и изнутри эндоскопа посторонних веществ, попавших в при исследовании пациента. Такая очистка осуществляется вручную, а также с применением специальных аппликаторов, щёток и воды. Также для этих целей необходимо использовать специальные моющие средства, включающие в свой состав различные ферментативные препараты.

Порядок очистки эндоскопа
  1. Следует отсоединить от эндоскопа съёмные составляющие.
  2. Аппарат и его элементы необходимо погрузить и выдержать в моющем средстве.
  3. Специальной щёткой следует тщательно прочистить:
    • Каждую съёмную составляющую.
    • Поверхность внутри каждого отверстия биопсийного клапана и порта.
    • Поверхность внутри клапанов отсоса/подачи воды и воздуха.
  4. При прохождении щётки через разъём световода аппарата или его дистальную часть, ворсинки её, механически или в растворе, очищаются от постороннего содержимого.
  5. Процедуру очистки проводят столько раз, сколько потребуется до получения эффекта «чистых ворсинок» на щётке.
Далее необходимо присоединить адаптеры, биопсийный порт эндоскопа должен быть надёжно загерметизирован, после чего инструмент замачивается в моющем средстве на период не более 5 минут. Период замачивания эндоскопа зависит от состава и качества используемого моющего средства. Опытным путём установлено, что посредством механической очистки уничтожается до 99,9% всех микроорганизмов, скопившихся на эндоскопе.

Метод дезинфекции эндоскопа

Такая стерилизация эндоскопов способствует уничтожению всех опасных грибов, существующих вирусов и опасных вегетативных бактерий, скопившихся на аппарате в процессе проведения исследования. Правда, споры от ряда бактерий всё же могут оставаться на аппарате, даже после его очистки и дезинфекции. Сегодня различают два вида дезинфекции эндоскопических инструментов:
  • Ручной вид дезинфекции. Как и в предыдущем случае, аппарат и его съёмные части подвергают замачиванию в дезрастворе. Длительность этой процедуры зависит от состава и качества моющего средства.
  • Автоматический вид дезинфекции. При проведении автоматической дезинфекции эндоскоп следует вставить в специальную очищающую машину. Посредством соединительных трубочек она подключается к каждому каналу эндоскопа, после чего по трубкам осуществляется подача дезсредства. Длительность процедуры автоматической дезинфекции также зависит от качества, состава и вида используемого дезсредства.

Метод промывания спиртом

Данный этап включает промывание изнутри раствором спирта (70% изопропиловый или этиловый спирт) и обработку спиртом некоторых его съёмных деталей.

Просушка эндоскопа

Данная процедура выполняется посредством принудительной продувки воздуха через его каналы до полного их высыхания. Снаружи эндоскоп просто вытирают стерильным полотенцем или стерильной одноразовой медицинской салфеткой.

Метод хранения аппарата

Очищенный и продезинфицированный эндоскоп необходимо хранить в специально отведённом для него шкафу. При этом сам аппарат вертикально подвешивается к вертикальному штативу.

Санитарная обработка эндоскопов и прочих медицинских инструментов в соблюдении со всеми нормативами и методиками, предписанными Минздравом, гарантирует безопасность проведения эндоскопических исследований для пациентов, исключая вероятность их инфицирования.